如何区分孩子是自闭症还是感统失调?自闭症和感统失调有什么区别?无论孩子是自闭症还是感统失调,如果发现孩子的能力弱于同龄孩子,那么及早改善他的障碍程度才是最重要的。早去诊断,早去干预,这对于孩子的康复至关重要。
感统失调的外在表现有:
- 很容易从椅子上跌下来。
- 经常碰掉书桌上的东西。
- 一般而言,行为有些混乱、无组织。
- 与同年龄小孩比较,动作较笨拙且不协调。
- 容易被外界声光或邻座同学的举动所分心。
- 上课时左顾右盼,维持注意力的时间短暂。
- 对压力的忍受度低,或容易感到挫折。
- 做白日梦或无法注意周围事物,但听力正常。
- 容易兴奋。情绪转变快速。
- 有攻击性行为,如碰撞或推倒他人。
- 厌恶别人的触摸。
- 排拒从事较污秽的活动,如玩泥巴、用手指画画等。
- 过动,如无目的性地动个不停。活动过少且动作缓慢。
- 语言能力有问题,如构音障碍(例如:发音问题)。
- 精细动作协调性不佳。
- 智力正常,但对阅读或数学的学习有困难。
常见的异常症状:对感官刺激的无反应和过度反应。
例如,孩子对响亮的噪音非常敏感,甚至对看起来不太响的噪音非常敏感。或者,当他们跌倒或受伤时,他们可能不会对疼痛做出反应,也就是所谓的跌倒了不知道疼。
总结来说,感统失调会导致孩子出现部分的社交异常,例如不能接受别人触碰他,或者出现一些语言方面的异常,但这些对于孩子的社交不会产生本质性的障碍。
以眼神为例
有部分自闭症孩子的眼神关注很好,但会一直盯着人看,不知道什么时候该对视,什么时候不该对视。
也有部分自闭症孩子与人对视不错,也很自然适切,但整体的关注时间偏短,且频率也偏低。
也有一些就基本很少看人
也有一些说话时候不看人
也有一些很难跟随大人的手势转移视线
在非语言沟通方面
自闭症孩子的非语言沟通能力很存在较大障碍,常见的有不会用手势指物,不理解别人的肢体语言,如微笑、挥手、皱眉等,眼神交流也不够自然。
心智方面
心智理论(基本上自闭症孩子的心智能力都偏低,但就以我接触过的百余个个案而言,不同程度的孩子心智能力还是有明显差距的)
它指推断他人的心理状态(他人的思想、信念、欲望、意图),并有能力使用这些讯息来解读他人的语言、理解他人的行为和预测他人行动的能力。
比如“我知道你知道了什么”“我知道你想要什么”“我知道你要做什么”。著名的“莎莉与安娜错误信念测验”。
具体情景如上所示,考验受试者会被问道故事中的Sally会到哪里找球?并扩大受试对象包括自闭症儿童、唐氏症儿童及普通儿童。
研究结果发现普通儿童和唐氏症儿童的正确回答率都在80%以上;然而自闭症儿童却仅有20%,显示自闭症儿童在理解错误信念上有明显的困难。
而对于普通的孩子,很早就能拥有这项能力。
有人给1-2岁的婴儿看莎莉与安娜错误信念的场景,当莎莉去球真正在的地方找时,这些婴儿会凝视更久,甚至还表现出惊讶,很显然,这意味着他们对于莎莉将去哪里找球有强烈的期待,看见结果不同时会非常好奇。
这一能力在自闭症孩子身上却很难拥有。
至于刻板行为
刻板重复行为
比较常见的3个方面:
第一,对感官刺激的无反应和过度反应。这一点和感统失调的症状一样例如,许多自闭症儿童对响亮的噪音非常敏感,甚至对看起来不太响的噪音非常敏感。
或者,当他们跌倒或受伤时,他们可能不会对疼痛做出反应,也就是所谓的跌倒了不知道疼。这些就很容易影响孩子的生活,如果无反应,很可能以后身体受伤后就不知道保护自己,从而危机生命安全。
第二,活动范围受限许多自闭症孩子,遇到固定流程的事情被改变时,他们会感到不安,并导致焦虑或爆发。
例如昨天走左边的路去学校,今天就必须走左边,走右边的路就会大哭大闹。这类孩子的出行就会变得比较困难。
第三,极端执念这些极端的兴趣可能会让其他人觉得不寻常,例如对风扇、真空吸尘器或厕所的迷恋。
比较怕出现的就是对于女人的丝袜和裙子有较大迷恋,一旦出现就可能会变成非常非常麻烦的事件,如果孩子有对这些物品比较迷恋的话,需要在家里多练习,帮助孩子提高自控力,否则即便能力很好,一旦去到幼儿园、小学也很容易被退学。
家长需要多关注这几个方面,从这几个方面去看待自己孩子是否具有自闭症的特质
另外,这里有儿童的行为发育里程碑,也可以供题主参考下自己孩子的发育情况。
到 2 年
- 模仿大人和朋友
- 在没有提示的情况下表现出对朋友的喜爱
- 理解“我的”和“他的”或“她的”的概念
- 表现出广泛的情绪
- 可能会对日常的重大变化感到不安
- 按照说明进行两到三个步骤
- 能说出最熟悉的事物
- 理解“in”、“on”和“under”等词
- 说出名字、年龄和性别
- 给朋友取名
- 说“我”、“我”、“我们”和“你”等词和一些复数词(汽车、狗、猫)
到 3 年
- 模仿他人,尤其是成人和年龄较大的儿童
- 和其他孩子在一起时会很兴奋
- 越来越独立
- 主要在其他孩子旁边玩耍,但开始包括其他孩子,例如追逐游戏
- 说两到四个词的句子
- 遵循简单的说明
- 玩简单的虚构游戏